Щитоподібна залоза – маленький, але надзвичайно важливий орган у формі метелика, розташований на передній поверхні шиї. Вона відіграє ключову роль у регуляції обміну речовин, енергетичного балансу, росту та розвитку організму. Від її правильної роботи залежить функціонування практично всіх систем: серцево-судинної, нервової, репродуктивної, травної. На жаль, захворювання щитоподібної залози є досить поширеними, особливо серед жінок. Раннє виявлення проблем та своєчасне звернення до лікаря – запорука успішного лікування та збереження якості життя. Саме про це далі на luchanka.info.
Що таке щитоподібна залоза та чому вона така важлива?
Щитоподібна залоза виробляє кілька гормонів, основними з яких є тироксин (Т4) та трийодтиронін (Т3). Ці гормони впливають на кожну клітину нашого тіла, контролюючи швидкість, з якою організм використовує енергію (метаболізм). Вони також виробляють кальцитонін, який бере участь у регуляції рівня кальцію в крові. Уявіть собі диригента оркестру – саме таку роль виконує щитоподібна залоза для нашого тіла, забезпечуючи гармонійну роботу всіх його “інструментів”.

Основні функції щитоподібної залози:
- Регуляція обміну речовин: гормони щитоподібної залози визначають, наскільки швидко ваш організм спалює калорії для отримання енергії.
- Контроль температури тіла: вони допомагають підтримувати нормальну температуру тіла.
- Робота серця: впливають на частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск.
- Нервова система: важливі для розвитку та нормального функціонування мозку, впливають на настрій та когнітивні функції.
- Ріст та розвиток: особливо критичні для росту та розвитку дітей, включаючи розвиток мозку ще в утробі матері.
- Стан шкіри, волосся та нігтів: від них залежить здоров’я та зовнішній вигляд.
- Репродуктивна функція: порушення роботи щитоподібної залози можуть впливати на менструальний цикл та фертильність.
Поширені захворювання щитоподібної залози
Проблеми зі щитоподібною залозою можуть виникати, коли вона виробляє занадто багато гормонів (гіпертиреоз) або занадто мало (гіпотиреоз). Також можуть розвиватися структурні зміни, такі як вузли або збільшення залози (зоб).
Гіпотиреоз (знижена функція щитоподібної залози)
Це стан, при якому щитоподібна залоза не виробляє достатньої кількості гормонів. Метаболізм сповільнюється, що призводить до різноманітних симптомів. Гіпотиреоз частіше зустрічається у жінок, особливо старше 60 років.
Найбільш характерні ознаки гіпотиреозу:
- Постійна втома, слабкість, сонливість: навіть після тривалого сну людина не відчуває себе відпочилою.
- Незрозуміле збільшення ваги або труднощі зі схудненням: навіть при звичному харчуванні та фізичній активності вага може зростати. До речі, боротьба із зайвою вагою часто пов’язана не лише з калоріями, а й з гормональним балансом, про що детальніше можна прочитати у статті про міфи про схуднення та що насправді впливає на вагу.
- Підвищена чутливість до холоду (мерзлякуватість): людина постійно мерзне, навіть коли іншим комфортно.
- Сухість шкіри, ламкість волосся та нігтів: волосся може стати тьмяним і почати випадати.
- Запори: уповільнення роботи кишківника.
- Набряки: особливо на обличчі, руках та ногах.
- Погіршення пам’яті та концентрації уваги, “туман в голові”.
- Депресивний настрій, апатія.
- М’язові болі, слабкість та судоми.
- Порушення менструального циклу у жінок: рясні або нерегулярні місячні.
- Охриплість голосу.
- Підвищений рівень холестерину в крові.
Гіпертиреоз (підвищена функція щитоподібної залози)
При гіпертиреозі, навпаки, щитоподібна залоза виробляє надлишкову кількість гормонів. Це прискорює метаболізм та може викликати цілу низку симптомів.

Основні ознаки гіпертиреозу:
- Незрозуміла втрата ваги: при збереженому або навіть підвищеному апетиті.
- Прискорене серцебиття (тахікардія), перебої в роботі серця, підвищений артеріальний тиск.
- Підвищена тривожність, дратівливість, нервозність, плаксивість.
- Тремор (тремтіння) рук та пальців.
- Підвищена пітливість та непереносимість спеки: людина постійно відчуває жар.
- Часті випорожнення, іноді діарея.
- Слабкість м’язів, особливо в плечах та стегнах.
- Порушення сну, безсоння.
- Збільшення щитоподібної залози (зоб), що може бути помітним візуально або на дотик.
- Випинання очей (екзофтальм): характерно для Базедової хвороби (дифузного токсичного зобу).
- Порушення менструального циклу: мізерні або нерегулярні місячні.
- Тонке, ламке волосся.
Інші проблеми: зоб, вузли, тиреоїдит
Окрім порушень функції, існують і структурні зміни щитоподібної залози:
- Зоб: це будь-яке збільшення щитоподібної залози. Зоб може бути дифузним (рівномірне збільшення) або вузловим (з утворенням вузлів). Він може розвиватися як при гіпотиреозі, так і при гіпертиреозі, або ж при нормальній функції залози (еутиреоз), часто через дефіцит йоду.
- Вузли щитоподібної залози: це ущільнення або утворення в тканині залози. Більшість вузлів є доброякісними, але деякі можуть бути злоякісними, тому потребують ретельного обстеження. Часто вузли не викликають жодних симптомів і виявляються випадково під час УЗД.
- Тиреоїдит: це запалення щитоподібної залози. Найбільш поширеним є аутоімунний тиреоїдит (тиреоїдит Хашимото), який часто призводить до гіпотиреозу. Існують також підгострий тиреоїдит (зазвичай вірусного походження) та післяпологовий тиреоїдит.
Перші “дзвіночки”: на що звернути увагу? Таблиця симптомів
Симптоми захворювань щитоподібної залози часто розвиваються повільно і можуть бути неспецифічними, маскуючись під звичайну втому, стрес або вікові зміни. Важливо бути уважною до свого організму. Ось короткий чек-лист перших ознак, які можуть вказувати на проблеми:
- Незрозумілі та стійкі зміни ваги (набір або втрата) без очевидних причин.
- Хронічна втома та брак енергії, що не минають після відпочинку.
- Різкі зміни настрою, дратівливість, тривожність або депресія без видимих причин.
- Проблеми зі шкірою та волоссям: сухість або надмірна жирність шкіри, випадіння волосся, ламкість нігтів.
- Порушення менструального циклу або проблеми із зачаттям.
- Постійне відчуття холоду або жару, не пов’язане з погодою.
- Дискомфорт у ділянці шиї, відчуття “клубка” в горлі, труднощі при ковтанні або диханні, видиме збільшення шиї.
- Прискорене серцебиття або перебої в роботі серця в стані спокою.
- Проблеми з травленням: часті запори або, навпаки, діарея.
- М’язова слабкість, болі в суглобах.
| Симптом | Можливий при гіпотиреозі (↓ гормонів) | Можливий при гіпертиреозі (↑ гормонів) |
|---|---|---|
| Вага | Збільшення, труднощі зі схудненням | Втрата ваги при хорошому апетиті |
| Енергія | Сильна втома, сонливість | Нервозність, гіперактивність, потім втома |
| Настрій | Депресія, апатія, уповільненість | Тривожність, дратівливість, плаксивість |
| Серцебиття | Сповільнене | Прискорене, аритмії |
| Чутливість до температури | Мерзлякуватість | Непереносимість спеки, пітливість |
| Шкіра | Суха, бліда, холодна, набрякла | Тепла, волога, іноді почервоніла |
| Волосся | Сухе, ламке, випадає | Тонке, ламке |
| Кишківник | Запори | Часті випорожнення, діарея |
| Менструальний цикл | Рясні, тривалі, нерегулярні місячні | Мізерні, нерегулярні місячні, аменорея |
| Очі | Набряк повік | “Вирячені” очі (екзофтальм), подразнення |
| Шия | Може бути зоб | Часто зоб |
Порівняльна таблиця симптомів гіпо- та гіпертиреозу
Коли негайно звертатися до лікаря-ендокринолога?
Не варто займатися самодіагностикою та самолікуванням. Якщо ви помітили у себе один або декілька з перерахованих вище симптомів, особливо якщо вони тривають протягом кількох тижнів або погіршуються, обов’язково зверніться до сімейного лікаря або безпосередньо до ендокринолога.
Особливо пильними слід бути, якщо:
- У вас є сімейна історія захворювань щитоподібної залози.
- Ви вагітні або плануєте вагітність (контроль функції щитоподібної залози вкрай важливий для здоров’я матері та дитини).
- У вас є інші аутоімунні захворювання (наприклад, цукровий діабет 1 типу, ревматоїдний артрит).
- Ви помітили ущільнення або новоутворення на шиї.
- Симптоми з’явилися раптово і швидко наростають.

Діагностика захворювань щитоподібної залози
Для встановлення точного діагнозу лікар проведе огляд, збере анамнез та призначить необхідні обстеження, які можуть включати:
- Аналіз крові на гормони щитоподібної залози: ТТГ (тиреотропний гормон), вільний Т4 (тироксин), вільний Т3 (трийодтиронін). ТТГ – найчутливіший показник, його рівень підвищується при гіпотиреозі та знижується при гіпертиреозі.
- Аналіз крові на антитіла: АТПО (антитіла до тиреопероксидази), АТТГ (антитіла до тиреоглобуліну) – для діагностики аутоімунних захворювань (наприклад, тиреоїдиту Хашимото, Базедової хвороби).
- УЗД щитоподібної залози: дозволяє оцінити розміри, структуру залози, виявити вузли, кісти та інші зміни.
- Пункційна біопсія (ТАПБ): проводиться під контролем УЗД, якщо виявлені вузли, для визначення їх характеру (доброякісний чи злоякісний).
- Сцинтиграфія щитоподібної залози: дослідження з використанням радіоактивного йоду або технецію для оцінки функціональної активності залози та її окремих ділянок (наприклад, “гарячі” та “холодні” вузли).
Профілактика та підтримка здоров’я щитоподібної залози
Хоча деякі фактори ризику, такі як генетика, змінити неможливо, існують способи підтримати здоров’я щитоподібної залози:
- Збалансоване харчування: Забезпечте достатнє надходження йоду (йодована сіль, морська риба, морепродукти, морська капуста). Важливі також селен (бразильські горіхи, риба, м’ясо), цинк (м’ясо, насіння гарбуза, бобові) та вітамін D.
- Управління стресом: Хронічний стрес може негативно впливати на функцію щитоподібної залози. Знайдіть методи релаксації, які вам підходять (йога, медитація, прогулянки на свіжому повітрі).
- Регулярні профілактичні огляди: Особливо якщо ви належите до групи ризику. Це допоможе виявити проблеми на ранній стадії.
- Відмова від куріння: Куріння може погіршити перебіг захворювань щитоподібної залози, особливо Базедової хвороби.
- Контроль ваги та фізична активність: Підтримка здорової ваги та регулярні фізичні навантаження позитивно впливають на загальний гормональний фон.
- Достатнє споживання рідини: Загальний стан організму, включаючи обмінні процеси, залежить від гідратації. Тому не забувайте про те, чому важливо дотримуватися водного балансу та як це впливає на організм.

Висновок
Здоров’я щитоподібної залози – це фундамент для гарного самопочуття та активного життя. Будьте уважні до сигналів свого тіла, не ігноруйте тривожні симптоми та не бійтеся звертатися до лікаря. Рання діагностика та адекватне лікування дозволяють ефективно контролювати більшість захворювань щитоподібної залози, запобігати ускладненням та підтримувати високу якість життя. Пам’ятайте, ваше здоров’я – у ваших руках!